АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ

АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ (греч. asthma — одышка, удушье) — заболевание, выражающееся периодически наступающими приступами удушья, имеющими различную силу и продолжительность (от нескольких часов до нескольких дней). Возникновение приступа обусловлено спазмом мелких бронхов, набуханием их слизистой оболочки и закупоркой выделяемой в изобилии слизью. Как правило, приступ А. б. возникает внезапно, б. ч. ночью. Больной испытывает затруднение в выдыхании воздуха, грудная клетка раздувается, появляется тягостное ощущение удушья; он сидит в постели, свесив ноги, или вскакивает, ищет удобную позу, подбегает к окну, с жадностью вдыхает свежий воздух. Дыхание становится свистящим, лицо синюшным, вены на шее набухают. К концу приступа с трудом начинает выделяться скудная, вязкая, стекловидная мокрота; кашель делается влажным, мокроты становится все больше, она легче отходит; больной может уже лечь, заснуть. Кроме таких выраженных приступов с внезапным началом и концом, может быть еще т. наз. астматич. состояние (затяжная астма), когда проходят часы и дни, а ожидаемого разрешения приступа не наступает, продолжаются свистящие хрипы, выделение мокроты затруднено; больной не спит всю ночь; различные, ранее помогавшие средства или не действуют, или приносят лишь слабое облегчение.

Среди причин, вызывающих А. б., наряду с семейным наследственным предрасположением особая роль отводится т. наз. аллергии, т. е. состоянию повышенной чувствительности организма к нек-рым веществам животного (запах пота, кожи, шерстяная пыль) или растительного (цветочная пыль, плесень, запах сена и т. п.) происхождения. В ряде случаев А. б. имеет характер профессиональной болезни, связанной с действием определенных раздражителей (напр., у меховщиков — краска урсол).

В происхождении А. б. имеет значение также влияние нервной системы: при т. наз. рефлекторной астме спазм бронхов возникает в результате раздражения, идущего по нервным путям из других органов (напр., при заболеваниях носа, желчного пузыря, женских половых органов и пр.). Психич. переживания и потрясения также иногда вызывают А. б.

Осложнениями А. б. могут быть эмфизема легких и пневмосклероз. В тяжелых случаях и при большой длительности заболевания может развиться недостаточность сердца. Трудоспособность больного при этом снижается, нередко он становится инвалидом. В ряде случаев требуется перемена профессии.

Дети, страдающие А. б., в большинстве случаев нервные, у них часто встречается экзема, крапивница, почесуха (тоже имеющие характер аллергич. заболеваний). Приступ А. б. у них развивается чаще после к.-л. острого заболевания дыхательных путей (напр., насморка, бронхита, гриппа).

Часто А. б. проходит с наступлением полового созревания.

Профилактика: разумное закаливание организма, укрепление нервной системы, рациональный общий режим, систематически проводимая физкультура, в частности дыхательная гимнастика (с целью тренировки в пользовании тг наз. брюшным дыханием во время выдоха), правильный выбор профессии и пр.

Лечение. При остром приступе необходимо срочно вызвать врача; в порядке доврачебной помощи — курение лечебных трав, астматола, банки и горчичники на грудную клетку и пр. Чрезвычайно важно проводить лечение и вне приступов для предупреждения их повторения. Большую роль играет регулирование общего режима: достаточный сон, свежий воздух, устранение из жилого помещения вещей, способствующих скоплению пыли или являющихся опасными для больных А. б. раздражителями (напр., матраца из пуха или конского волоса, цветов, домашних животных и пр.).

По назначению врача проводится медикаментозное лечение.

В наиболее тяжелых и упорных случаях приходится рекомендовать перемену климата, переезд в другую местность.

Print Friendly, PDF & Email