БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ [от бронхи (см.) и греч. ektasis— растяжение]— заболевание бронхов, выражающееся в их расширении (бронхоэктазы), скоплении в них мокроты, сопутствующем воспалении всей толщи бронхиальной стенки и в вовлечении в воспалительный процесс окружающей легочной ткани (рис. 1). Ввиду того что в большинстве случаев болезнь не ограничивается изменениями одних лишь бронхов, а отражается также на других органах (легкие, сердце, почки и пр.), это заболевание называют «бронхоэктатической болезнью». Бронхоэктазы могут быть врожденными и приобретенными. Врожденные образуются или еще в утробном периоде в результате неправильного развития, или возникают из-за того, что части легкого, находящиеся при рождении ребенка в спавшемся состоянии (т. наз. ателектаз), не расправляются, что и служит причиной расширений соответствующих бронхов. Приобретенные бронхоэктазы развиваются в большинстве случаев в детском возрасте, после гриппа, кори, коклюша.

Течение болезни длительное — годы и даже десятки лет. В начальных стадиях Б. б. долгое время может ничем не проявляться. В более поздние периоды появляется кашель, возникающий гл. обр. в сырые, холодные месяцы (т. наз. зимний кашель); он обычно сопровождается выделением мокроты, имеющей гнойный характер. В далеко зашедших случаях мокрота приобретает зловонный запах и выделяется в обильном количестве («полным ртом»), больше всего в утренние часы. Нередко в мокроте обнаруживается примесь крови; кровохарканье (от небольших прожилок крови в мокроте до больших иногда кровотечений) является одним из частых признаков болезни. Другими характерными признаками являются утолщение концов пальцев рук и ног, принимающих вид «барабанных палочек» (рис. 2), и изменение формы ногтей. Б. б., как правило, сопутствуют хронич. бронхит, эмфизема легких (см.) и их склероз (т. наз. пневмосклероз). Нередкими осложнениями бывает очаговое воспаление легких с последующим нагноением. В далеко зашедших случаях развивается недостаточность сердца (т. наз. легочное сердце), возможно поражение почек с появлением отеков, выделением большого количества белка с мочой и пр.

Лечение: общий гигиено-диетич. режим, полноценное питание (богатое животным белком и витаминами С и А). Имеет значение климатич. и санаторное лечение на курортах с сухим теплым климатом. При обострениях — постельный режим, по назначению врача применение сульфаниламидных препаратов и антибиотиков. В случаях одностороннего и ограниченного поражения применяется хирургич. лечение. Страдающие Б.б. должны остерегаться простуды. Необходимо заботиться о полном отхаркивании мокроты, для чего приходится искать положение тела, при к-ром легче отходит мокрота.

Print Friendly, PDF & Email