ВОДОЛЕЧЕНИЕ

ВОДОЛЕЧЕНИЕ, гидротерапия (от греч. hydor — вода и therapeia — лечение),— наружное применение воды различной температуры с профилактич. и лечебной целью. В. осуществляется различными тех-нич. приемами и процедурами [обливания (см.), обтирания (см.), души (см.), ванны (см.) и т. д.] соответственно характеру заболевания и задачам лечебного воздействия. Водолечебные процедуры бывают общими и местными. Действие водолечебных процедур определяется теми раздражениями, к-рые они оказывают на кожу, а через нее и на весь организм больного. Кожа имеет очень развитую сеть кровеносных сосудов, емкость к-рой так велика, что при одновременном расширении всей сосудистой сети она вмещает до х/з всей циркулирующей в организме крови. Кожа богата также нервными окончаниями, воспринимающими раздражения; при этом имеются специальные нервные окончания, воспринимающие холодовые или тепловые раздражения. Раздражения кожи при водных процедурах вызывают (путем многообразных рефлексов через центральную нервную систему) ответные реакции со стороны всех органов и систем организма: мышечная ткань отвечает на такие раздражения сокращением или расслаблением, нервная ткань — повышением или понижением возбудимости, железы — повышением или понижением выделения соответствующего секрета, сердечно-сосудистая система — сужением и расширением кровеносных сосудов и т. д. Надо учитывать, что наиболее чувствительными к раздражениям являются клетки, находящиеся в патологич. состоянии,— больная ткань. Этим объясняется то, что в результате общего воздействия водолечебной процедуры на организм наиболее выраженные реакции возникают со стороны больного органа, больной ткани. При всякой водолечебной процедуре, кроме т. наз. контактных раздражений (т. е. от непосредственного соприкосновения с водой), надо учитывать также воздействие на больного всей окружающей обстановки.

Водные процедуры оказывают на кожу раздражения температурные, механические и химические. Основными в В. являются температурные раздражения. Эти раздражения оказывают лишь те водные процедуры, при к-рых температура воды выше или ниже постоянной температуры тела (т. е. 36—36,5°). Исходя из этого, водолечебные процедуры делятся на холодные — температуры до 20°, прохладные — от 20 до 32°, индифферентные — 33—37°, теплые —38—39º и горячие — от 40° и выше.

При холодных и прохладных процедурах под влиянием холодового раздражения кожи сначала возникает спазм ее сосудов, вследствие этого уменьшаются тепло-потери организма и происходит накопление в теле тепла. Одновременно сужение кожных сосудов мешает препятствие кровотоку на периферии, что вызвает учащение сердечных сокращений, усиление и нек-рое повышение кровяного давления. Вместе с холодовое раздражение кожи оказывает возбуждаю действие на нервную систему. Если холодовое раздражение продолжается, наступает вторая фаза реакции суженные кожные сосуды расширяются, при этом повышается тонус мускулатуры стенок сосудов, что сопровождается ускорением кровотока; это приводит к потере тепла организмом и вызывает повышение обмен веществ и продукции тепла. Повышение же обмена веществ требует большего потребления кислорода т. е. усиления работы сердечно-сосудистой системы и функции дыхания (углубленное и усиленное дыхание. Расширение кожных сосудов приводит к нек-рому понижению кровяного давления и замедлению пульса, резче холодовое раздражение, чем чувствительнее организм, тем ярче проявляется эта вторая фаза реакции. Если к такому холодовому раздражению применить воздействие механическое — растирание, первая фаза реакции будет кратковременной, а вторая фаза реакции проявится ярче. Первая фаза сопровждается ощущением холода, кожа бледна и холодна на ощупь. С наступлением второй фазы кожа делается красно-розовой и теплой на ощупь, появляется приятное чувство тепла, свежести, бодрости. При дальнейшем воздействии холода наступает третья фаза реакции — кровеносные сосуды теряют свой тонус, кровоток замедляется: кожа становится бледно-красной синюшным оттенком, холодной на ощупь, приятное чувство тепла сменяется ощущением холода (вторичный озноб), бодрость — появлением чувства слабости, битости, раздражительности. Эти отрицательные признаки являются показателем неправильной дозировке процедуры, к-рая не соответствует реактивным симптомам организма. Если человека подвергать повторно воздействию холодных процедур, организм постепенно привыкает к раздражителю такой силы и отвечает на не все менее выраженной реакцией. На этом основано использование водолечебных процедур с целью закаливания организма.

Теплые общие процедуры (t° ок. 38°) постепенно согревают тело, оказывают успокаивающее влияние на нервную систему, способствуют улучшению организма. Горячие процедуры оказывают иное действие: организм стремится избавиться от излишков тепла — происходит резкое расширение кожных сосудов  тепловое раздражение вызывает рефлекторно обильное потоотделение как меру борьбы организма с перегреванием (при общих ваннах испарение пота происходит  на небольших не покрытых водой участках тела) Одновременно такое тепловое воздействие сопровождается учащением сердечных сокращений, повышением кровяного давления, состоянием возбуждения, дальнейшем угнетением функций нервной системы. Поэтому горячие общие процедуры назначаются только при определенных показаниях.

Механич. раздражение, наносимое водолечебными процедурами, связано с давлением массы воды на голову (ванны) и движением воды (души, купание и море). Давление воды в ванне на грудную клетку, живот, конечности изменяет условия кровообращения в коже и во внутренних органах;  и приток крови к сердцу увеличивается под повышенным давлением в ванне вдох затрудняется а выдох облегчается; увеличивается отток крови брюшной полости. В ряде случаев механич. раздражение может усиливаться дополнительными приемам растиранием, приспособлениями, направляющими воду при процедуре под определенным, точно градуируемым давлением (души, души Шарко и др.). Химич. раздражающее действие водолечебных процедур минимально при обычной (пресной) воде; более резко оно выражено при использовании морской воды, содержащей от 1 до 5% различных солей, а также в тех случаях, когда соответственно задачам лечения к воде прибавляется соль или другие раздражающие кожу вещества — горчица, различные экстракты и пр.

В. широко используется в целях профилактики заболеваний, для закаливания организма, а также при лечении ряда острых и особенно хронич. заболеваний. Так, холодные процедуры применяются при расстройствах функций нервной и сердечно-сосудистой систем, в целях повышения обмена веществ (напр., при ожирении), а также для повышения устойчивости организма к внешним воздействиям; тепловые процедуры — при различных хронич. воспалительных заболеваниях; процедуры индифферентной температуры — при повышенной возбудимости нервной системы и нек-рых сердечно-сосудистых расстройствах. Многообразие водных процедур (обмывания, обтирания, обливания, души, ванны и пр.) позволяет подобрать в каждом конкретном случае такую процедуру, к-рая соответствовала бы силам и реактивности больного. Противопоказания для водолечебных процедур (холодных и горячих) определяются гл. обр. вызываемыми ими спазмами кожных сосудов, повышением кровяного давления и приливом крови к сосудам мозга. (см. Бальнеотерапия, Ванны).

Print Friendly, PDF & Email